目的:梳理国内按病种分值付费在各改革地区的实施情况。方法:利用CNKI数据库,对国内按病种分值付费实施效果研究进行检索,通过对纳入的文献进行特征分析,从改革对医保基金运行、医疗机构、患者和资源流向4个方面的影响对文献进行归纳。结果:共纳入13篇文献,在效果分析中,频数最高的主要内容为住院费用,药品、耗材费用,住院日,住院时间,住院人数以及基金支出情况。改革地区总体呈现医保基金支出增幅放缓、住院费用增长放缓,药耗占比降低,平均住院日下降和人均自付比例下降的趋势。结论:实施按病种分值付费改革为医、保、患均能带来积极影响;在全面总额预算管理之下,逐步推进复合式支付方式改革的背景下,作为DRG试点医院需要提高病案质量,提质增效,提升内部治理能力,明确竞争格局,关注按病种分值付费改革效果,并持续开展DRG试点效果评价,与医保机构建立良好的沟通反馈机制。

The outbreak of novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) has been challenging globally following the scarcity of medical resources after a surge in demand. As the pandemic continues, the question remains on how to accomplish more with the existing resources and improve the efficiency of existing health care delivery systems worldwide. In this study, we reviewed the experience from Wuhan - the first city to experience a COVID-19 outbreak – that has presently shown evidence for efficient and effective local

Increasing animal studies have indicated that organophosphate esters (OPEs) have endocrine-disruptive potential. However, human epidemiological evidence is limited, especially in susceptible populations, such as pregnant women and neonates. The purpose of this present study was to examine the trimester-specific relationships of prenatal exposure to OPEs with neonatal thyroid-stimulating hormone (TSH).

目的 比较分析国内外微生物对消毒剂抗性研究的热点和前沿,为我国深入开展微生物对消毒剂抗性研究及加强微生物耐药性防控管理提出建议。方法 检索1994年1月1日至2018年12月31日中国知识基础设施工程（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）全文数据库和Web of Science数据库中发表的微生物对消毒剂抗性的相关文献。分析文献基本情况,采用CiteSpace可视化软件,通过文献关键词共现和聚类分析方法,比较国内外微生物对消毒剂抗性研究热点和研究的发展趋势。结果 共检索到有效中文文献234篇,有效英文文献1563篇。中文文献均为国内学者发表;英文文献中,以国内学者作为第一作者或通信作者发表的文献有97篇,国外学者发表1466篇。发文期刊质量均较高。与国外研究大趋势相比,国内学者发表的文献数量近年来有下降趋势,文献所在期刊相对较集中。国内学者发表的中文文献关键词共现分析结果显示,"鲍曼不动杆菌"的中心度值最高,为0.36。国内外学者发表的英文文献关键词中"Escherichia coli（大肠埃希菌）"中心度值均最高,分别为0.63和0.21。研究的发展趋势

2019新型冠状病毒（2019-nCoV）在世界范围内暴发,给人类生命安全造成了严重威胁,影响了经济社会发展和全球化进程。在此背景下,世界卫生组织于5月13日发布了《2020年世界卫生统计》报告,展示了在当前新冠肺炎疫情全球暴发背景下实现全球可持续发展目标取得的进展和不足,指出新冠肺炎大流行给全球卫生健康事业发展带来了威胁和挑战,各国需要重视和加强数据、健康信息系统建设,发挥数据和信息系统对实现全球可持续发展目标的积极作用。

2019年12月以来，随着国内各省市新型冠状病毒感染的肺炎疫情的蔓延，已陆续出现多例儿童病例[1]。为进一步指导儿童新型冠状病毒感染的救治工作，参考国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》和儿科相关病毒感染诊疗策略，特制订《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第一版)》，供临床参考。

自2019年12月新型冠状病毒感染暴发以来，我国政府采取了严格的防控措施，国内疫情已得到初步控制，但形势依然严峻，境外多个国家也相继出现疫情。根据世界卫生组织的报告：截至2020年3月5日，全球共报告95 333例确诊病例(其中我国累计报告确诊病例80 565例)，85个国家有确诊病例报告，中国将面临输入性病例的传播风险，这为防治我国儿童的疾病疫情提出了新的挑战[1]。在这次疫情中，与成人病例相比，儿童病例相对较少、症状轻、预后较好。目前国内病例数据显示，18岁以下儿童占所有报告病例的2.4%，尚无死亡病例报告[2]。

锌是一种具有重要生物学意义的微量营养素,参与机体内许多生理生化过程。锌元素缺乏可严重损害人体健康,出现多系统损伤,如生长发育迟缓、反复感染、性腺功能减退或性成熟延迟、异食癖、腹泻及不同程度皮损等表现。一方面,锌缺乏症在发展中国家儿童中发病率较高,但未得到充分重视。另一方面,过度补锌也具有一定的安全性风险。本共识小组系统梳理了儿童锌缺乏症防治的国内外临床研究证据,经中国研究型医院学会儿科学专业委员会专家讨论形成本共识。

目的 通过分析重症监护病房（ICU）多重耐药菌（MDRO）感染的风险因素及风险因素之间的内部网络路径,阐明风险因素之间的交互作用,构建ICU MDRO感染的风险模型。方法 回顾分析某三甲医院2019年1—3月综合ICU中所有感染患者,分为MDRO感染组（经临床医生及医院感染监控医生判定为MDRO感染的患者）和非MDRO感染组（未发生MDRO感染的其他感染患者）,采用单因素分析法筛选两组间的差异风险因素,利用社会网络分析对差异风险因素进行网状路径分析。结果 共纳入219例感染患者,MDRO感染80例,MDRO感染占所有感染者的36.5%。MDRO感染组的风险因素网络较非MDRO感染组密度更大,风险因素之间的交互作用更强。其中年龄、发热日数、降钙素原异常次数、术后抗菌药物使用日数是MDRO感染的核心风险点,其处于网络图的中心地位（P<0.05）。结论 术后合理使用抗菌药物,将病区内高龄、发热及降钙素原指标异常的患者作为MDRO感染的高危人群,重点关注,实现预防关口前移。

2019新型冠状病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCoV）感染的肺炎，因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现，并于2020年1月12日被世界卫生组织（World Health Organization，WHO）命名。在之后的一个月时间内，2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现，同时也引起了民众一定程度的恐慌。