重症医学科多重耐药菌感染风险因素的网状路径分析

本文发布于《中国感染控制杂志》 2020,19(02):148-154

作者：杨晋如,刘丹,谈宜斌,林丽开,王莹.

摘要：目的 通过分析重症监护病房（ICU）多重耐药菌（MDRO）感染的风险因素及风险因素之间的内部网络路径,阐明风险因素之间的交互作用,构建ICU MDRO感染的风险模型。方法 回顾分析某三甲医院2019年1—3月综合ICU中所有感染患者,分为MDRO感染组（经临床医生及医院感染监控医生判定为MDRO感染的患者）和非MDRO感染组（未发生MDRO感染的其他感染患者）,采用单因素分析法筛选两组间的差异风险因素,利用社会网络分析对差异风险因素进行网状路径分析。结果 共纳入219例感染患者,MDRO感染80例,MDRO感染占所有感染者的36.5%。MDRO感染组的风险因素网络较非MDRO感染组密度更大,风险因素之间的交互作用更强。其中年龄、发热日数、降钙素原异常次数、术后抗菌药物使用日数是MDRO感染的核心风险点,其处于网络图的中心地位（P<0.05）。结论 术后合理使用抗菌药物,将病区内高龄、发热及降钙素原指标异常的患者作为MDRO感染的高危人群,重点关注,实现预防关口前移。 

原文链接：https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2020&filename=GRKZ202002010&uniplatform=NZKPT&v=TC1jXruv1g759spE2jgbWTgSSAzrB4FvFbXA_EmeCVqqc6KnuiyZg4NgEtN2A7Mj